基于對(duì)醫(yī)院安全現(xiàn)狀和指導(dǎo)意見(jiàn)的解讀,醫(yī)患矛盾是當(dāng)下醫(yī)院安全問(wèn)題的根源,解決矛盾需要標(biāo)本兼治。加強(qiáng)技防系統(tǒng)建設(shè)是治標(biāo)的手段,“信息公開(kāi)、規(guī)范服務(wù)”是治本的精髓。創(chuàng)新于“技防體系、安保管理、公眾服務(wù)”等多管齊下、融為一體的思路并切實(shí)落地才能真正有效緩解醫(yī)患矛盾、提升醫(yī)院的全面安全。
技防系統(tǒng)應(yīng)融合
傳統(tǒng)醫(yī)院各技防系統(tǒng)相對(duì)獨(dú)立,防范聯(lián)動(dòng)低效。應(yīng)采用信息技術(shù),進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院技防系統(tǒng)建設(shè)及融合共享工作,構(gòu)建起包含視頻監(jiān)控、綜合報(bào)警、出入口控制等眾多系統(tǒng)于一體的“統(tǒng)一接入、統(tǒng)一管理、信息共享”架構(gòu)平臺(tái),為醫(yī)院更高效技防應(yīng)用需求提供可能。
另一面,應(yīng)以“全面精準(zhǔn)、在線及時(shí)”為核心思想,采用專(zhuān)業(yè)技術(shù)手段,深入“系統(tǒng)、環(huán)境、資源”各個(gè)方面,包括但不局限于“設(shè)備狀態(tài)、鏈路通信、視頻診斷、環(huán)境參數(shù)、資源使用、網(wǎng)管通信、故障報(bào)警、操作記錄”等信息的自動(dòng)化監(jiān)測(cè)管理,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院技防系統(tǒng)的全方位在線監(jiān)測(cè)運(yùn)維,為技防系統(tǒng)的長(zhǎng)期可靠運(yùn)行保駕護(hù)航。
安保團(tuán)隊(duì)須規(guī)范
團(tuán)隊(duì)人員方面,醫(yī)院須加強(qiáng)安保人員的培訓(xùn)管理,根據(jù)崗位實(shí)際需要掌握安保系統(tǒng)操作和維護(hù)技能,切實(shí)提高安保人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作水平。
工作流程方面,須從“組織結(jié)構(gòu)、制度體系、工作流再造”等多方面深入展開(kāi),建立完善規(guī)范管理制度和專(zhuān)業(yè)安保工作流程。采用“在線防范、流程梳理、科學(xué)管理、高效預(yù)警”的綜合路線,構(gòu)建“模式多樣、科學(xué)管理、共享應(yīng)用”等多視角的安保巡控辦公信息化平臺(tái),實(shí)現(xiàn)“安全保衛(wèi)、治安防控、精細(xì)管控、應(yīng)急處置、團(tuán)隊(duì)考核”等功能,創(chuàng)立由事后取證向“事前預(yù)防、事中監(jiān)管、事后可溯”轉(zhuǎn)變的新模式。. 信息公開(kāi)不可缺
除了醫(yī)療事故外,很多醫(yī)患矛盾都是因?yàn)樾畔⒉煌该骰蚍?wù)不到位引起。首先須轉(zhuǎn)變安保人員服務(wù)觀念,融入“高效、便捷、人性化、公開(kāi)公正”的理念;其次需要深植醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公開(kāi)化的理念,可透過(guò)“就診信息、藥品信息、醫(yī)療服務(wù)、宣傳教育、投訴管理”等信息化服務(wù)內(nèi)容的公開(kāi)來(lái)緊貼公眾就醫(yī)密切關(guān)注點(diǎn),據(jù)此將有助于醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)與廣大社會(huì)公眾的互動(dòng)交流,為公眾提供基于信息公開(kāi)的一站式滿意服務(wù)。
服務(wù)為本促和諧
依托不斷發(fā)展的技防技術(shù),采用“融合一體、信息共享”的技防系統(tǒng)可較大程度上提升醫(yī)院安全,預(yù)防或減少隱患,可以給犯罪份子帶來(lái)震懾。
依托醫(yī)院安保運(yùn)營(yíng)服務(wù)體系和流程化巡控值機(jī)服務(wù),加強(qiáng)安保團(tuán)隊(duì)的“專(zhuān)業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、流程化”建設(shè),變“對(duì)外監(jiān)管”向“對(duì)外服務(wù)和內(nèi)部約束”的提升,可以讓安保服務(wù)團(tuán)隊(duì)工作規(guī)范高效且廉潔。
作為公眾服務(wù)行業(yè)機(jī)構(gòu),醫(yī)院應(yīng)圍繞“服務(wù)公眾”這一主題展開(kāi),牢固樹(shù)立“以人為本,以患為軸”的服務(wù)理念,讓服務(wù)“深入于心、到位于行、信息透明”,據(jù)此“醫(yī)患信任、醫(yī)院安全,社會(huì)和諧”的目標(biāo)將可期可待。
香港醫(yī)管局:醫(yī)院安全管理及聯(lián)網(wǎng)運(yùn)營(yíng)經(jīng)驗(yàn)
醫(yī)院安全管理體制
香港醫(yī)院管理局為給職工建立一個(gè)安全及健康的工作環(huán)境,遵循政府有關(guān)的規(guī)定,制定了一套安全政策,由行政總裁簽署,并成立了職業(yè)安全健康推行策導(dǎo)委員會(huì),促使每所醫(yī)院制定有效的職業(yè)安全及健康計(jì)劃。
以瑪麗醫(yī)院為例,該醫(yī)院遵行醫(yī)管局的安全管理制度,建立了一套完善的職業(yè)及健康管理體系,其職業(yè)安全及健康管理由醫(yī)院行政總監(jiān)、醫(yī)院安全事務(wù)統(tǒng)籌主任、經(jīng)理(如:病房經(jīng)理、部門(mén)經(jīng)理、部門(mén)運(yùn)作經(jīng)理、總經(jīng)理、部門(mén)主管)、各級(jí)督導(dǎo)人員及所有醫(yī)院職院組成。
香港醫(yī)院安保經(jīng)驗(yàn)
醫(yī)管局也十分重視公立醫(yī)院的保安系統(tǒng)和措施,設(shè)有一套既定的政策指引,并就醫(yī)院的保安訂立評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)及良好表現(xiàn)守則。
在硬件配套方面,公立醫(yī)院一般設(shè)有閉路電視、出入保安系統(tǒng)裝置、防盜鐘等保安系統(tǒng)。醫(yī)院會(huì)定期進(jìn)行檢討,按風(fēng)險(xiǎn)程度更新和裝置合適的保安設(shè)施。
另外,其管轄下的各間醫(yī)院每年亦會(huì)進(jìn)行保安風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,按需要推行風(fēng)險(xiǎn)緩減措施;并會(huì)透過(guò)培訓(xùn)、信息分享、指引制訂等加強(qiáng)員工對(duì)保安的知識(shí)及意識(shí)。
在應(yīng)變處理保安事宜方面,公立醫(yī)院已制訂相關(guān)指引,并會(huì)定期進(jìn)行演練,測(cè)試應(yīng)變措施效能及員工的應(yīng)變效率。
香港醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)運(yùn)營(yíng)模式
香港管理模式實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)運(yùn)營(yíng),每組團(tuán)之間開(kāi)展人才共建、科研資源共享。
醫(yī)管局現(xiàn)時(shí)管理的42間公立醫(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)、48間專(zhuān)科門(mén)診及73間普通科門(mén)診。各醫(yī)院及門(mén)診按其所屬區(qū)域,劃分為七個(gè)醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)。
推行醫(yī)院聯(lián)網(wǎng),可確保病人在同一個(gè)地區(qū)內(nèi),獲取優(yōu)質(zhì)的持續(xù)治療,不論他的病患過(guò)程中有任何需要── 由發(fā)病、療養(yǎng)以至復(fù)康和出院后的社區(qū)護(hù)理等。
要達(dá)致此目的,每個(gè)聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)院運(yùn)作都會(huì)予以理順補(bǔ)足,令聯(lián)網(wǎng)內(nèi)的醫(yī)院能合力為區(qū)內(nèi)社群提供全面和互相配搭的服務(wù)。
此外,聯(lián)網(wǎng)之間再有管理架構(gòu),統(tǒng)籌聯(lián)網(wǎng)內(nèi)和聯(lián)網(wǎng)之間的事務(wù),以及監(jiān)察服務(wù)的表現(xiàn)。
當(dāng)然,部分香港公立醫(yī)院仍存在等候時(shí)間長(zhǎng)、病床擁擠等情況,剛履新的醫(yī)管局主席梁智仁表示,希望上任后著手改善。
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